Data Pendaftar

Data Pendaftar
Pastikan data yang diisi benar.
Nama Pendaftar, Nomor KTP, Tempat Lahir, Tanggal Lahir, Email dan Nomor Handphone tidak bisa di ubah setelah tersimpan.

Nomor KTP :
Nama Pendaftar
(Nama Sesuai Dengan KTP (Tanpa Gelar)) 		:
Kampus : --- Pilih Kampus Dahulu ---
Basis : --- Pilih Sistem Kuliah ---
Program Pendidikan : -- Pilih Program Pendidikan --
Pendidikan Terakhir : -- Pilih Program Pendidikan Dahulu --
Prodi Dipilih :
Prodi Lainnya (1) :
Biodata Pribadi
Jenis Kelamin
Tempat Lahir
Tgl Lahir
Agama
Alamat
Jalan :
RT / RW : /
Kelurahan :
Kecamatan :
Propinsi
Kota
Kode Pos                          
No. HP (Whatsapp) *
Diawali kode (0)
Email *
Email yang valid dan aktif
Informasi Sekolah (SMU/SMK)
Propinsi Sekolah
Kota Sekolah
Nama Sekolah
Jurusan
Nilai Raport



B. Indonesia

Matematika

B. Inggris

Rata2 Semester
Kelas X Kelas XI Rata2 Akhir
Smt. 1 Smt. 2 Smt. 1 Smt. 2
* Nilai rata2 akan otomatis terisi ketika semua kolom nilai mata pelajaran sudah diinput dan disimpan
Informasi Perguruan Tinggi sebelumnya
(Diisi oleh yang pernah menempuh pendidikan tinggi (program S1)/pendaftar bagi program S2/S3)
Perguruan Tinggi (PT) Asal
Fakultas
Jurusan
Tahun Lulus
IPK
Data Ibu
Nama Ibu
No. HP Ibu (Whatsapp)
Diawali kode (0)
ALASAN MEMILIH UEU
Darimana anda mengetahui UEU ? --- Pilih Opsi ---
Berkas Pendukung
File Pendukung (PDF)